Глаукома - Народная и нетрадиционная медицина

Глаукома.

Это хроническое заболевание глаз с периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления, атрофией зрительного нерва (глаукоматозная экскавация) и изменением поля зрения.

Классификация заболевания

Различают первичную, вторичную и врожденную глаукому. Выделяют две формы первичной глаукомы — открытоугольную и закрытоугольную.

Этиология и патогенез глаукомы.

Образованию первичной глаукомы предшествует трофическое расстройство в тканях переднего отдела глаза, особенно в его дренажной системе, вызванное изменениями сосудистой системы и гемодинамики глаза, а также общими патологическими сдвигами. Это приводит к нарушению циркуляции водянистой влаги и повышению офтальмотонуса. Высокий уровень офтальмотонуса является причиной вторичных трофических изменений в тканях глаза. В связи с гибелью функциональных элементов сетчатки и зрительного нерва у больных наблюдается снижение зрения.

Основным признаком развития глаукомы является появление вокруг источника света кажущихся радужных кругов.
При вторичной глаукоме наблюдаются изменения в путях оттока внутриглазной жидкости, ведущие к повышению офтальмотонуса. Они могут быть вызваны различными заболеваниями глаза (патология хрусталика, воспалительные и дегенеративные заболевания оболочек глаза, последствия травм глаза и др.). При врожденной глаукоме повышение внутриглазного давления наблюдается чаще всего из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости по причине закрытия угла передней камеры мезодермальной тканью. Как правило, глаукома развивается у людей старше 40 лет.

Клиническая картина и симптомы глаукомы

На развитие первичной открытоугольной глаукомы оказывают влияние прогрессирующие дегенеративные изменения в дренажной системе глаза.
Первое время заболевание развивается незаметно. Изредка больной жалуется на чувство полноты в глазах, затуманивание зрения, головную боль, появление радужных кругов при взгляде на свет. Может отмечаться расширение передних цилиарных артерий (симптом кобры), при биомикроскопии — дистрофия радужной оболочки и нарушение целости пигментной каймы по краю зрачка. При гониоскопии угол передней камеры открыт.
На начальной стадии болезни повышение внутриглазного давление наблюдается не всегда и его можно выявить только при суточной тонометрии, компрессионно-тонометрическом и тонографическом исследовании. Экскавация зрительного нерва и изменение поля зрения возникают спустя несколько лет после начала развития глаукомы. С течением времени зрение больного постепенно ухудшается.
При развитии закрытоугольной глаукомы наблюдается блокада угла передней камеры корнем радужной оболочки. При этом пациенты жалуются на головную боль, боль в глазу, затуманивание зрения, появление радужных кругов вокруг источника света. При обследовании обнаруживаются застойные явления в переднем отрезке глаза.
Закрытоугольная глаукома нередко начинается с острого или подострого приступа, сопровождающегося резкой болью в области глаза, общим недомоганием, частой тошнотой и рвотой. При осмотре наблюдается выраженная инъекция передних цилиарных артерий. Роговая оболочка отечная, камера мелкая, зрачок расширенный, возможны отек радужки, образование задних синехий и гониоси-нехий. Глазное дно видно в тумане, диск зрительного нерва отечный, с нечеткими контурами. При осмотре методом гониоскопии угол камеры полностью закрыт. Внутриглазное давление может повышаться до 60—80 мм рт. ст. Зрение больного быстро ухудшается.
При вторичной глаукоме главным признаком болезни является повышение внутриглазного давления и связанные с ним изменения. На фоне этого наблюдаются разнообразные признаки заболевания, вызвавшего глаукому.
Врожденная глаукома характеризуется светобоязнью, тусклостью роговицы. Со временем происходит растяжение оболочек глазного яблока, что приводит к различным изменениям, например, происходит увеличение диаметра роговицы, становятся заметными полосчатые помутнения на ее задней поверхности, углубление передней камеры, атрофия радужной оболочки, расширение зрачка. На запущенной стадии болезни происходит экскавация зрительного нерва и его атрофия.

Лечение глаукомы.

При закрытоугольной глаукоме стремятся понизить внутриглазное давление. При остром приступе назначают (в стационаре) литическую смесь из аминазина, промедола и димедрола, вводимую внутримышечно в одном шприце. Ставят пиявки на височную область. Делают горячие ножные ванны, дают больному солевое слабительное. При хроническом течении показано хирургическое вмешательство.
При лечении открытоугольной глаукомы назначают местные гипотензивные средства в зависимости от внутриглазного давления. Если состояние не улучшается, назначают лазерное или хирургическое деление. Одновременно с местным гипотензивным лечением необходимо применять общее лечение: сосудорасширяющие средства (кавинтон, никошпан, ношпа), антисклеротические препараты и средства метаболической терапии (рабоксин, аминалон, рибофлавин).
При вторичной глаукоме следует лечить не только ее, но и заболевания, на фоне которых она развивается. Лечение хирургическое, тогда как медикаментозное является вспомогательным.
Больному глаукомой назначается общий щадящий режим, диета с ограничением жидкости (не более шести стаканов в день), экстрактивных веществ и поваренной соли, отказ от курения,  исключение из рациона крепкого кофе, чая, спиртных напитков. Рекомендуется курортное лечение в условиях кардиологического санатория. В качестве профилактики рекомендуется проводить осмотр глаз у людей в возрасте старше 40 лет. К индивидуальным мерам относится устранение стрессов.

При лечении глазных болезней, в том числе катаракты и глаукомы с успехом применяется лазерная коррекция зрения. Одним из современных способов коррекции зрения при близорукости являются контактные линзы. Возможна полная или почти полная коррекция близорукости любой степени.
Смотрите - Близорукость. Причина, диагностика и виды близорукости.

Далее - Осложнения ангины
Вернуться на главную страницу