Кровотечения - Народная и нетрадиционная медицина

Перейти к контенту

Главное меню:

Кровотечения.

Интенсивность кровотечения зависит от ряда факторов: вида сосуда (артерия, вена); диаметра его; характера повреждения  (резаная рана кровоточит интенсивнее, чем рваная); вида поврежденной ткани (при повреждении сосуда мышцы кровотечение сильнее, чем при повреждении подкожного жирового слоя); положения поврежденной части тела (при возвышенном положении поврежденного участка интенсивность кровотока уменьшается) и др.
Кровотечения могут быть:
а) молниеносные геморрагии (наступают при повреждении сердца и магистральных сосудов грудной клетки);
б) острые массивные кровотечения (при повреждении брюшной аорты, сонной артерии, подвздошной, подмышечной и бедренной артерий и других крупных сосудов);
в) острые кровотечения из сосудов среднего калибра (конечности, внутренние органы);
г) массивные паренхиматозные кровотечения;
д) кровотечения из вен малого калибра (относительно "доброкачественные").
Молниеносное кровотечение с потерей более 60% массы крови приводит к смерти в течение нескольких минут. Острая быстрая потеря свыше 30% крови приводит к смерти примерно в течение часа, а при кровопотерях средней тяжести, если медицинская помощь не будет оказана своевременно, смерть наступает в течение 12 часов.
Кровопотерю, равную 1/10 общего объема крови (400-600 мл), организм может компенсировать собственными средствами без заметных клинических симптомов. При максимальном напряжении адаптационных механизмов организм может компенсировать потерю не более 30% массы циркулирующей крови (примерно 1500 мл). Потеря большего количества, если не будет оказана своевременная медицинская помощь, неизбежно приведет к смертельному исходу.

Симптомы кровотечения.

При артериальном кровотечении кровь вытекает из сосуда пульсирующей струей. Артериальная кровь имеет ярко-красный цвет; кровоточит в основном центральный отрезок сосуда. Из вен кровь вытекает непрерывной струей и имеет более темный цвет; кровоточит в основном периферический конец поврежденного сосуда. При капиллярном кровотечении кровь сочится из всей поверхности поврежденной ткани.
Паренхиматозное кровотечение бывает обильным и очень опасным. Диагностика и распознавание их природы довольно затруднительны, однако локализация травмы, общее состояние больного (бледность кожного покрова, головокружение, учащение пульса, снижение АД), а также характер изливающейся крови (алая кровь - при легочном кровотечении, цвета кофейной гущи - при желудочном и т. д.) дают возможность составить первое представление о локализации кровотечения.

Первая помощь при кровотечении.

В объем неотложной помощи входят мероприятия, обеспечивающие временную остановку кровотечения.
1. При наружном кровотечении пальцевое прижатие сосуда к кости, круговое перетягивание конечности, т. е. наложение жгута (закрутки), предельное сгибание в суставах, наложение на сосуд кровоостанавливающего зажима.
Самым простым способом остановки кровотечения является пальцевое прижатие сосуда выше места ранения.
Кровотечение из ран головы останавливают прижатием височной артерии перед ушной раковиной; при ранении лица - наружной челюстной артерии к нижней челюсти на середине расстояния между подбородком и углом челюсти; общая сонная артерия прижимается к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка; подключичная артерия прижимается к 1 ребру в ямке над ключицей (прижать эту артерию можно также оттягиванием руки вниз и назад). Плечевая артерия придавливается к плечевой кости с внутренней стороны, сбоку от двуглавой мышцы; подмышечная артерия в подмышечной впадине - к головке плечевой кости; лучевая артерия - к кости в области запястья у первого пальца; локтевая - к локтевой кости, ближе к лучезапястному суставу; бедренную артерию прижимают пальцем или кулаком к лобковой кости в паховой области; подколенную артерию - в середине подколенной ямки.
Недостатком способа пальцевого прижатия сосудов является необходимость постоянного давления. Им можно пользоваться временно, до наложения жгута или закрутки.
Наложение жгута - надежный способ временной остановки артериального кровотечения при повреждении крупных сосудов конечностей. Используется стандартный круглый резиновый жгут (Эсмарха) или плоский резиновый - жгут с цепочкой и крючком на концах. Можно использовать поясной ремень. В случае отсутствия жгута артериальное кровотечение останавливают с помощью импровизированной закрутки, для которой используют кусок марли, носовой платок, другую матерчатую ткань.
Кровотечение может быть остановлено максимальным сгибанием конечности в суставе и фиксацией ее в этом положении: при артериальном кровотечении из кисти и нижней трети предплечья -максимальное сгибание в локтевом суставе; при кровотечении из артерии бедра - в тазобедренном суставе; из артерий голени и стопы - в коленном суставе (в коленную ямку при этил следует положить плотно скатанный ватно-марлевый валик); при кровотечении вследствие повреждения подключичной, подкрыльцовой и плечевой артерий - максимальным отведением обеих рук (с согнутыми предплечьями) назад, до возможного их соприкосновения и фиксацией в таком положении бинтом.
При остановке артериального кровотечения кровоостанавливающими зажимами сдавливается только поврежденная артерия. Используя этот способ, необходимо края раны раздвинуть крючками, отыскать и захватить кровоточащий сосуд стерильным зажимом. Зажим оставляют в ране, на которую накладывают асептическую повязку.
При повреждении мелких артерий, а также ранениях живота, груди, шеи, головы и т. д., артериальное кровотечение останавливают наложением давящей повязки. Для этого на рану накладывают несколько слоев стерильной марли, бинта или подушечки индивидуального перевязочного пакета и плотно забинтовывают.
Венозное кровотечение останавливают наложением стерильной давящей повязки и приданием конечности возвышенного положения. При капиллярном кровотечении также достаточно наложить стерильную давящую повязку. Если венозное или капиллярное кровотечение, несмотря на принятые меры, не останавливается, рекомендуется наложить повязку, пропитанную какой-либо сывороткой (противостолбнячной, противодифтерийной и др.) Хороший эффект может наступить при использовании гемостатической губки.
2. При внутреннем кровотечении: создание пострадавшему максимального покоя, с опущенным головным концом носилок (при легочном кровотечении положение полусидящее); применение холода (пузырь, полиэтиленовый мешочек со льдом, снегом, холодной водой); в/в введение хлорида кальция 5-10 мл 10% р-ра и в/м введение викасола 4-5 мл 1% р-ра.
При кровохарканье, легочном кровотечении можно дать выпить раствор поваренной соли 10-15 г на 100 мл воды. Все больные с наружным кровотечением подлежат срочному направлению в травмпункт, к хирургу, с явлением внутреннего кровотечения - в хирургическое отделение.

Если вы хотите применить свой опыт и знания за более достойное вознаграждение можно попытаться найти работу за границей. Найти работу в Европе и получить рабочую визу можно через агентство по трудоустройству за границей.

Далее - Кровотечение носовое и из полости рта

См. Кровотечение желудочное, кишечное, из пищевода

Вернуться на главную страницу


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню