Главное меню:
Острое нарушение мозгового кровообращения
Термин "нарушение мозгового кровообращения" объединяет все виды сосудистой патологии мозга и, главным образом, такие заболевания головного мозга, как мозговые кризы и инсульты. Причинами их в основном являются гипертоническая болезнь, склероз сосудов головного мозга. Наиболее тяжелая форма нарушений мозгового кровообращения - мозговой инсульт, сопровождающийся повреждением ткани мозга и расстройством его функций. Различают ишемический, геморрагический инсульт и инсульт, вызванный тромбозом и эмболией итоговых сосудов. В первые минуты трудно установить характер инсульта, ибо симптоматика бывает самой разнообразной, однако в последующие часы и дни клиническая картина приобретает более характерные признаки. Для установления точного диагноза и квалифицированной помощи необходимо обратиться в специализированную клинику.
Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения
При ишемическом инсульте (малокровии) больные жалуются на сильные головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах. При осмотре отмечается бледность кожных покровов. Артериальное давление нормальное или несколько снижено. Развиваются парезы и параличи конечностей, расстраивается звукопроизношение.
При геморрагическом инсульте (кровоизлияние в мозг) в первые секунды нарушаются речь и движения. Главное, что обращает на себя внимание,- голова и глаза больного повернуты в сторону, противоположную парализованной. Нарушается дыхание, западает язык. Пульс редкий, артериальное давление высокое. Отмечается нарушение кожной чувствительности, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания. Такое состояние продолжается 1 - 3 дня, затем сознание возвращается, но парезы и параличи остаются.
При тромбозе мозговых сосудов (предвестники: головная боль, головокружение) постепенно, без потери сознания, возникают ощущения онемения в руке или ноге. В некоторых случаях картина тромбоза протекает стремительно, с потерей сознания и речи. Лицо бледное, зрачки узкие, пульс слабый.
При эмболии нарушение мозгового кровообращения развивается внезапно. Поражение крупных сосудов приводит к коматозному состоянию.
Нарушение мозгового кровообращения часто сопровождается ослаблением сердечной деятельности, дыхания, отеком легких и коматозным состоянием.
Первая помощь при нарушении мозгового кровообращения
Больные с тяжелыми формами нарушения мозгового кровообращения нуждаются в интенсивной терапии, а иногда и в кардиологическом лечении, поэтому незамедлительно вызывают скорую специализированную медицинскую помощь. До приезда врача больного укладывают, голову, что бы избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс и слизи, западения языка, поворачивают набок и салфеткой очищают полость рта. Глубокое нарушение жизненно важных функций дает основание к проведению реанимационных мероприятий. Делают ингаляцию кислорода. Однако эффективное лечение возможно только в условиях неврологического отделения. Госпитализации подлежат практически все больные за исключением пациентов с тяжелыми осложнениями сердечной деятельности, отека легких, атональных состояний.