Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - Народная и нетрадиционная медицина

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

При доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ) возникают кратковременные (< 60 с) приступы головокружения и тошноты при определенных положениях головы. В этот период у больного выявляется спонтанный нистагм. Диагноз устанавливают по клиническим признакам. Лекарства и хирургическое вмешательство не применяются.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - наиболее частая причина рецидивирующего отогенного головокружения. Встречается у пациентов пожилого возраста, может приводить к потенциально опасным падениям. Считают, что причиной является смещение отолитовых кристаллов, что вызывает раздражение ампулярных рецепторов и создает иллюзию движения. Возможные этиологические факторы: спонтанное разрушение отолитовой мембраны эллиптического мешочка, травма головы и, в частности, лабиринта, острый или хронический средний отит, хирургическое вмешательство на ухе, предшествующая вирусная инфекция, длительный наркоз, предшествующие вестибулярные нарушения (болезнь Меньера), закупорка передней вестибулярной артерии.

Клиника и диагностика

Головокружение возникает при движениях головы (например, при переворачивании в кровати или наклонах, чтобы поднять что-либо). Острое головокружение длится от нескольких секунд до нескольких минут; приступы носят особенно острый характер в утренние часы и уменьшаются в течение дня. Возможно развитие тошноты и рвоты, слух обычно не страдает.
Диагноз устанавливается на основании характерных клинических признаков. Выполняется проба Нилена-Барани (см. приложение 84-1 на стр. 626). Пациентам, у которых выявляется спонтанный нистагм и предполагается поражение ЦНС, проводится МРТ головного мозга.
В отличие от позиционного нистагма при ДППГ позиционный нистагм при поражении ЦНС сопровождается стойкими субъективными проявлениями, которые могут продолжаться до тех пор, пока не изменится положение головы.

Лечение пароксизмального позиционного головокружения.

Легкое позиционное головокружение обычно исчезает спонтанно в течение нескольких недель или месяцев, но может продолжаться на протяжении месяцев или лет. Поскольку данное состояние может быть длительным, применение лекарств, как при болезни Меньера не рекомендуется. Часто побочные эффекты лекарств приводят к ухудшению равновесия.
Приемы реабилитации  включают повороты головы в определенные стороны. После выполнения поворотов пациент должен остаться в вертикальном или полувертикальном положении от 1 до 2 дней. При необходимости приемы реабилитации проводятся повторно.
При использовании приема Семонта пациент садится в центре кушетки. Его голову поворачивают в сторону здорового уха, такое положение сохраняется в течение нескольких секунд. Затем пациента укладывают на кушетку, на сторону пораженного уха лицом вверх. Через 3 минуты пациента быстро возвращают в первоначальное положение, не поворачивая голову, и опускают на кушетку на другую сторону, но лицом вниз. Через 3 минуты туловище и голову пациента возвращают в нормальное положение.
Голову можно быстро повернуть лицом, обращенным почти к полу. Больной перевернут в вертикальное положение вправо, а голова ротирована обратно в нормальное состояние.
Врач вращает голову больного в направлении больного уха, затем опускает пациента в положение навзничь (на спину) со свисающей головой над краем стола.
Голова повернута еще больше, так, что Голова повернута на другую сторону,
ухо стало параллельно столу.

При заболеваниях поджелудочной железы наиболее информативным и доступным исследованием является УЗИ поджелудочной железы. При обследовании выявляются отклонения от нормы, воспаления поджелудочной железы, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Далее - Полипы в носу
Вернуться на главную страницу