Техника восстановления разрывов - Народная и нетрадиционная медицина

Техника восстановления разрывов

В этой статье мы познакомим Вас с техникой восстановления разрывов двуглавой мышцы. Именно с техникой, которую применяют квалифицированные врачи хирурги-травматологи.

Техника восстановления разрывов двуглавой мышцы зависит от локализации повреждения. Чаще повреждается сухожилие длинной головки. Отрыв может быть внутрисуставной, вне-суставной низкий и над суставной ямкой.

Разрез начинается от границы между наружной и средней третями ключицы и спускается книзу по дельтовидно-грудной борозде на расстояние около 8 см. Рассекают плечевую фасцию и проникают в пространство между грудной и дельтовидной мышцами, раздвигают их (одну — кнутри, другую — к наружи); руку ротируют внутри — в операционное поле выступает разорванное сухожилие. При внесуставном разрыве проксимальный конец не ретрагируется, в то время как дистальный быстро уходит ниже места разрыва. Если оба конца сухожилия можно сблизить, то их сшивают, если это невозможно — дефект следует выполнить сухожильным (из длинной ладонной мышцы) или фасциальным (из мышцы широкой фасции бедра) трансплантатом.

Сухожильный трансплантат зашивают по Беннелю, а фасциальную ленту пришивают отдельными швами сначала к дистальному концу сухожилия, а затем и к проксимальному (мышца должна быть умеренно натянутой). При отсутствии сухожильной проволоки шов можно делать тонким, но крепким шелком. Если имеется ретрагирование проксимального конца сухожилия, то необходимо разрезать крышку над головкой плечевой кости. При отрыве проксимального конца сухожилия лучше всего пришить его к сухожилию короткой головки двуглавой мышцы или имплантировать в клювовидный отросток или в плечевую кость сразу под капсулой.

Рану послойно зашивают и накладывают гипсовую повязку типа Вельпо со сгибанием в локтевом суставе под углом 70°. Иммобилизация осуществляется 3—4 нед с последующим физиотерапевтическим лечением. В течение 8 нед после операции следует проводить активные движения в локтевом суставе без отягощения.

Полезная информация. Парез лицевого нерва у новорожденных редко проходит самостоятельно (хотя иногда такое бывает). Своевременно начатое лечение пареза лицевого нерва дает шанс на полное выздоровление. Особенно эффективно при лечение пареза сочетание медикаментозных методов лечения с специальной гимнастикой, которую можно проводить в домашних условиях.

Далее - Разрывы акромиально-ключичного и грудино-ключичного сочленения
Вернуться в меню раздела