Травма грудной клетки - Народная и нетрадиционная медицина

Травма грудной клетки.

Различают закрытые (ушибы, сдавливания, переломы ребер и грудины) и открытые травмы (ранения) грудной клетки.
Закрытые травмы грудной клетки могут сопровождаться повреждениями органов грудной клетки (легких, сердца, пищевода, сосудов). Причинами повреждений грудной клетки могут быть удары, сдавливания (при транспортных катастрофах), падения с высоты и др. Травмы груди часто сочетаются с повреждениями других анатомических областей тела и прежде всего конечностей, реже головы.

Симптомы травмы грудной клетки.

Смертельная опасность, угрожающая при травме груди, главным образом связана с нарушением дыхания, либо с тяжелым расстройством кровообращения. Эти расстройства, будучи взаимно связанными, обычно сочетаются.
Повреждения внутренних органов при ушибах наблюдаются редко. В таких случаях отмечается боль в месте повреждения, усиливающаяся при глубоком дыхании и пальпации. Сдавливание грудной клетки сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Отмечается отек лица, на коже лица, шеи, на слизистых оболочках рта и глаз возможны точечные кровоизлияния. Развивается общая слабость, расстройство дыхания, кровообращения, кровохарканье, носовое кровотечение. Все эти явления могут возникнуть и в тех случаях, когда нарушение целостности внутренних органов отсутствует. Они зависят не только и не столько от интенсивности сдавливающих грудную клетку сил, сколько от продолжительности их действия. Чем больше ребер повреждено, тем тяжелее состояние больного, тем больше угроза острой недостаточности дыхания. Переломы ребер всегда очень болезненны. Боль ощущается при пальпации и при малейших движениях грудной клетки, особенно во время дыхания. Иногда на месте перелома отчетливо ощущается крепитация. Характерно вынужденное положение больного с наклоном туловища в больную сторону. Деформация грудной клетки отчетлива только при множественных переломах ребер. Возможна подкожная эмфизема, захватывающая область шеи и лица.
Множественный перелом ребер, как правило, сопровождается острой недостаточностью дыхания. Кожа и слизистые оболочки бледны, с синюшным оттенком, дыхание поверхностное, отмечается отставание в акте дыхания поврежденной половины грудной клетки. Пульс частый, слабого наполнения, АД снижается. При аускультации в легких ослабленное дыхание, при двойном переломе ребер видно парадоксальное дыхание "флотирующего сегмента". При переломе грудины - резкая деформация ее.

Первая помощь при травме грудной клетки.

1. При ушибе грудной клетки пострадавшего следует уложить на носилки с поворотом на поврежденную сторону. Промедол 1 мл 2% р-ра, кордиамин 1 мл п/к. 2. При сдавливаниях грудной клетки, переломах ребер, грудины наложить тугую циркулярную повязку (на время транспортировки в лечебное учреждение). Промедол 1 мл 2% р-ра, кофеин 1-2 мл 10% р-ра п/к. Ингаляция увлажненного кислорода.
Госпитализация срочная в положении полусидя на носилках в хирургическое, травматологическое, а в тяжелых случаях (при нарушении дыхания и кровообращения)- в реанимационное отделение.
Открытые травмы (ранения) грудной клетки делятся на непроникающие и проникающие в грудную полость. Непроникающие ранения, характеризуются сохранением целостности париетальной  (пристеночной)  плевры.

Симптомы  открытых травм (ранения) грудной клетки.

Боль и кровотечение в месте ранения. Общее состояние, как правило, удовлетворительное. Нарушения дыхания не отмечается.

Первая  помощь  при открытых травмах (ранениях) грудной клетки.

Обработка рапы перекисью водорода, краев кожи вокруг раны 5% р-ром йода, наложение асептической повязки.
Госпитализации не показана. Пострадавшие с непроникающим ранением грудной клетки направляются в травмпункт, в хирургический кабинет для амбулаторного лечения.
Повреждения сердца.
Чрезвычайно тяжелые травмы, часто кончающиеся летальным исходом. При травме (ранении) сердца нередко одновременно повреждается плевра.

Симптомы повреждения сердца.

Наличие повреждения (раны, подчас обильно кровоточащей) в проекции сердца. Чувство страха, слабость, головокружение, боли в области сердца, иррадиирущие в левое плечо, лопатку и руку, беспокойство, одышка. Тоны сердца глухие, пульс частый, слабого наполнения, АД низкое, цианоз.
При одновременном повреждении плевры к указанным симптомам присоединяются явления пневмоторакса, гемоторакса.

Первая помощь при повреждениях сердца.

На рану - асептическая повязка (при наличии пневмоторакса - окклюзнонная), промедол 1 мл 2% р-ра, кофеин 1 мл 20% р-ра п/к, ингаляции увлажненного кислорода.
Госпитализация срочная в хирургическое отделение, торакальное или реанимационное отделение в положении лежа (на носилках).

Окна иногда нуждаются в ремонте. И не только деревянные и алюминиевые, но и пластиковые. Обращайтесь к высококвалифицированным специалистам по ремонту окон, Москва "ГСС Реал Проф Сервис". Гарантия на все выполненные работы.

Далее - Пневмоторакс при ранении грудной клетки
Вернуться на главную страницу