Затяжная и хроническая пневмония у детей - Народная и нетрадиционная медицина

Перейти к контенту

Главное меню:

Затяжная и хроническая пневмония у детей

Затяжная пневмония у детей

Затяжному течению острого воспаления легких способствуют:


• перинатальная патология плода и новорожденного;
• недоношенность;
• пороки развития органов дыхания;
• наследственные и врожденные заболевания;
• ранее перенесенные заболевания, снижение иммунитета.


При затяжном течении пневмонии у детей отмечаются вялость, слабость, пониженный аппетит, субфебрильная температура, влажный кашель, одышка при физической нагрузке. При обследовании органов дыхания врач длительное время выслушивает влажные хрипы в зонах легочного воспаления. Эти изменения в легких могут исчезать на несколько дней, затем вновь появляются. При рентгенографии изменения в легочной ткани у таких больных могут быть не видны в течение 2-3 месяцев и более. В ряде случаев процесс может обостриться, и состояние ребенка при этом ухудшится.


Дети с затяжным течением пневмонии требуют обязательного направления в стационар для обследования. Необходимо провести обследование по выделению возбудителя, выполнить бронхоскопическое и, по показаниям, бронхографическое исследования, проконсультироваться у фтизиатра, исключить возможность наследственного заболевания (муковисцидоз). После уточнения причин затяжного течения пневмонии больным назначается соответствующее лечение.


Хроническая пневмония у детей

Это хроническое заболевание легких и бронхов, при котором наступают необратимые морфологические изменения в виде деформации бронхов и замены легочной ткани на соединительную в одном или нескольких сегментах легких. Заболевание сопровождается рецидивами воспаления в легочной ткани.


Наиболее частой причиной хронической пневмонии является переход острой сегментарной пневмонии в затяжную.


Основные причины, вызывающие развитие хронической пневмонии:


• ранний возраст детей;
• снижение иммунитета;
• локализация пневмонии в плохо вентилируемых сегментах средней и нижней долей легких (наиболее часто поражается нижняя доля левого легкого);
• дефекты бронхолегочных структур;
• позднее и неправильное лечение острой пневмонии;
• осложненное течение заболевания.


При обострении хронической пневмонии нарушается функция дыхания, что проявляется одышкой, усилением сердечной деятельности. Одышка и учащение пульса являются компенсаторными реакциями, за счет которых может ликвидироваться недостаток кислорода в организме ребенка. Если же в организме ребенка сохраняется дефицит кислорода, то возникают изменения других органов и систем: центральной нервной системы, системы кроветворения и т. д.


Хроническую пневмонию можно заподозрить при длительном кашле с отделением мокроты, выслушивании стойких хрипов в легких. Для хронической пневмонии нехарактерно отставание в физическом развитии, нет тяжелой интоксикации.


При подозрении на хроническую пневмонию необходимо обследование в пульмонологическом отделении.


Лечение хронической пневмонии может быть консервативным и хирургическим.


Консервативное лечение пневмонии у детей включает комплекс мероприятий:

• борьба с инфекцией;
• восстановление функции бронхов;
• повышение защитных сил организма.


Лечение проводится в амбулаторных условиях, и главная роль в нем принадлежит родителям.
В последние годы из мокроты у больных с хронической пневмонией выделяются в 70 % случаев
- гемофильная палочка и в 30 % - пневмококки, чувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину. Поэтому педиатры выбирают для подавления микрофлоры в бронхолегочной ткани синтетические пенициллины, новые макромеды (ампициллин, ампиокс, макропен, сумамед, гентамицин и др.). Используются препараты для приема внутрь в возрастных дозах, курсом до 2 недель, при необходимости антибиотики вводятся внутримышечно (2 раза в сутки). Антибиотики назначаются после лабораторного изучения чувствительности микрофлоры, выделенной из мокроты больного.

Для восстановления функции бронхов целесообразно использование содовых ингаляций, ингаляций минеральных вод и ацетилцистеина. После ингаляций эффективны дренажи положением, вибрационный массаж грудной клетки. Для улучшения бронхиальной проходимости показан прием эуфиллина внутрь в возрастной дозе.


В фазе обострения хронической пневмонии используют физиотерапевтические процедуры: синусоидальные модулированные токи, лекарственные электрофорезы с магнием, кальцием, йодистым калием, лидазой. В период стихания заболевания используются комплекс лечебной физкультуры под контролем врача-методиста поликлиники и общий массаж. Родители осваивают эти процедуры и позднее выполняют их в домашних условиях самостоятельно.
Для повышения защитных сил организма назначаются витамины С, группы В, Е. Для активизации иммунитета назначают иммунал, элеутерококк или бактериальные вакцины для приема внутрь в виде таблеток (рибомунил по схеме).


При отсутствии эффекта от лечения в амбулаторных условиях, длительном сохранении лихорадки, интоксикации, отделении гнойной мокроты показана госпитализация в стационар. Для локального воздействия на гнойный бронхит в стационаре применяется лечебная бронхоскопия. При бронхоскопии проводятся промывание и отсасывание бронхиального секрета. В ряде случаев пациенту необходимы повторные промывания бронхов.
При долевых поражениях со стойким гнойным бронхитом используется хирургическое лечение.


После лечения в стационаре дети с хронической пневмонией направляются в легочные санатории, а затем наблюдаются пульмонологом в поликлинике. Особое внимание уделяется длительным прогулкам, гимнастике, плаванию, лечению хронических очагов инфекции, использованию лекарственных трав (подорожник, фиалка трехцветная, чабрец и др.) в виде настоев и чая, как отхаркивающее средство.


У оперированных детей в условиях поликлиники проводятся лечебная физкультура, массаж грудной клетки, фитотерапия. Санаторно-курортное лечение им рекомендуется не менее 2-3 лет подряд.


Если пневмонию у детей лечит врач пульмонолог, то все эндокринные заболевания врач эндокринолог и лучше, если это детский врач эндокринолог. Если вам нужен именно детский врач эндокринолог, то обратитесь в семейный медицинский центр для детей и взрослых в Москве на Авиамоторной. Кроме эндокринолога, вы можете записаться на консультацию терапевта, окулиста, невропатолога, аллерголога-иммунолога, кардиолога, логопеда, психолога и педиатра.

Далее
- Синдром раздраженной толстой кишки у детей
Вернуться в меню раздела

Смотрите еще одну статью нашего сайта о пневмонии у детей


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню