Главное меню:
Артериовенозная фистула.
Артериовенозная фистула - патологическое сообщение между артерией и веной.
Артериовенозная фистула может быть врожденной (обычно в области малых сосудов) или приобретенной в результате травмы (например, пулевого или колотого ранения) или эрозии артериальной аневризмы в смежную вену.
Симптомы артериовенозной фистулы.
Фистула может вызвать симптомы артериальной недостаточности (например, образование язвы конечности из-за сниженного артериального кровотока, эмболия или ишемия) или хронической венозной недостаточности вследствие воздействия высокого давления артериального потока на поврежденные вены (например, периферический отек, варикозные вены, застойная пигментация). Если фистула располагается близко к поверхности, ее можно пропальпировать, поврежденная область обычно припухает и становится теплее остальных кожных покровов, с раздуванием, а часто и пульсацией поверхностных вен. Над фистулой можно пальпаторно определить дрожание, а аускультативно выявить продолжительный мурлыкающий шум с его усилением во время систолы. Иногда, если значительная часть сердечного выброса сбрасывается через фистулу к правым отделам сердца, развивается сердечная недостаточность с высоким выбросом.
Лечение артериовенозной фистулы.
Врожденные фистулы не считают показанием к лечению, если не развиваются серьезные осложнения (например, удлинение одной ноги у растущего ребенка). При необходимости можно использовать чрескожные внутрисосудистые методы лечения с размещением обтурирующих структур, чтобы закрыть фистулу. Лечение редко бывает полностью удовлетворительным, но осложнения можно контролировать. Приобретенные фистулы обычно имеют единственное крупное сообщение, в этом случае эффективно хирургическое лечение.
При некоторых заболеваниях во время операций на переднюю брюшную стену выводится калостома, через которую отходят кал и газы. Стомированным больным рекомендовано использование специальных устройств для сбора кала, которые называются калоприемники. В интернет магазине Калоприемники.ру в наличии калоприемники известных поизводителей: Coloplast, Convatec, Eakin и Абуцел.
Далее - Безболевой лимфоцитарный тиреоидит
Вернуться на главную страницу